la maladie de la neuropathie diabétique

La neuropathie diabétique est un type de lésions nerveuses qui peuvent se produire si vous avez le diabète. Une glycémie élevée peut blesser les fibres nerveuses dans tout votre corps, mais la neuropathie diabétique le plus souvent endommage les nerfs dans les jambes et les pieds.

Selon les nerfs touchés, les symptômes de la neuropathie diabétique peuvent aller de la douleur et l’engourdissement dans vos extrémités à des problèmes avec votre système digestif, des voies urinaires, les vaisseaux sanguins et le cœur. Pour certaines personnes, ces symptômes sont légers; pour d’autres, la neuropathie diabétique peut être douloureuse, invalidante et même fatale.

Symptômes

La neuropathie diabétique est une complication grave fréquente du diabète. Pourtant, vous pouvez souvent prévenir la neuropathie diabétique ou ralentir sa progression avec le contrôle de la glycémie serré et un mode de vie sain.

Engourdissement ou capacité réduite à ressentir des changements de la douleur ou de la température; Une sensation de picotement ou de brûlure; douleurs ou crampes vives; Augmentation de la sensibilité au toucher – pour certaines personnes, même le poids d’un drap de lit peut être angoissante; Faiblesse musculaire; La perte de réflexes, en particulier dans la cheville; Perte d’équilibre et de coordination; problèmes de pieds graves, tels que les ulcères, les infections, les déformations et les os et les douleurs articulaires

Il existe quatre principaux types de neuropathie diabétique. Vous pouvez avoir un seul type ou des symptômes de plusieurs types. La plupart se développent progressivement, et vous ne remarquerez peut-être des problèmes jusqu’à ce que des dommages considérables ont eu lieu.

Les signes et les symptômes de la neuropathie diabétique varient en fonction du type de neuropathie des nerfs et qui sont touchés.

La neuropathie périphérique est la forme la plus courante de la neuropathie diabétique. Vos pieds et les jambes sont souvent affectés en premier, suivi par les mains et les bras. Les signes et les symptômes de neuropathie périphérique sont souvent pire la nuit, et peuvent inclure

Un manque de prise de conscience que les niveaux de sucre dans le sang est faible (hypoglycémie); Les problèmes de vessie, y compris les infections des voies urinaires ou de rétention urinaire ou l’incontinence; La constipation, la diarrhée non contrôlée ou une combinaison des deux; estomac lent vidange (gastroparésie), conduisant à des nausées, des vomissements, des ballonnements et la perte d’appétit; Difficulté à avaler; La dysfonction érectile chez les hommes; La sécheresse vaginale et d’autres difficultés sexuelles chez les femmes; Augmentation ou diminution de la transpiration; Incapacité de votre corps pour ajuster la pression artérielle et la fréquence cardiaque, conduisant à la forte baisse de la pression artérielle après avoir été assis ou debout qui peuvent vous faire connaissance ou une sensation de vertige; Problèmes de régulation température de votre corps; Les changements dans la façon dont vos yeux ajustent de la lumière à l’obscurité; Augmentation du rythme cardiaque lorsque vous êtes au repos

Le système nerveux autonome contrôle votre cœur, de la vessie, des poumons, de l’estomac, les intestins, les organes sexuels et les yeux. Le diabète peut affecter les nerfs dans l’une de ces zones, qui peut causer

Sudden, douleur dans la hanche et de la cuisse ou la fesse; Eventuelles muscles faibles et atrophiés cuisse; Difficulté à se lever d’une position assise; gonflement abdominal, si l’abdomen est affectée; Perte de poids

Causes

Radiculoplexus neuropathie affecte les nerfs dans les cuisses, les hanches, les fesses ou les jambes. Aussi appelée amyotrophie diabétique, la neuropathie fémorale ou la neuropathie proximale, cette condition est plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et les adultes plus âgés.

Les symptômes sont généralement sur un côté du corps, bien que dans certains cas, les symptômes peuvent se propager à l’autre côté. La plupart des gens à améliorer au moins partiellement au fil du temps, même si les symptômes peuvent empirer avant d’aller mieux. Cette condition est souvent marquée par

Mononeuropathie implique des dommages à un nerf spécifique. Le nerf peut être dans le visage, le torse ou de la jambe. Mononeuropathie, également appelée neuropathie focale, vient souvent soudainement. Il est plus fréquent chez les personnes âgées.

Bien que mononeuropathie peut causer de graves douleurs, il ne provoque habituellement pas de problèmes à long terme. Les symptômes diminuent habituellement et disparaissent spontanément en quelques semaines ou mois. Les signes et les symptômes dépendent du nerf est impliqué et peut comprendre

Parfois Mononévrite se produit lorsqu’un nerf est comprimé. Syndrome du canal carpien est un type commun de compression neuropathie chez les personnes atteintes de diabète.

Facteurs de risque

Les signes et les symptômes du syndrome du canal carpien comprennent

Difficulté à se concentrer vos yeux, vision double ou des douleurs derrière un oeil; Paralysie d’un côté de votre visage (de la paralysie de Bell); Douleur dans le tibia ou le pied; Douleur dans le bas du dos ou du bassin; Douleur à l’avant de la cuisse; Douleur dans la poitrine ou l’abdomen

Complications

Consulter un médecin si vous remarquez

Engourdissements ou des picotements dans les doigts ou la main, en particulier dans le pouce, l’index, le majeur et l’annulaire; Un sentiment de faiblesse dans la main et une tendance à laisser tomber les choses

Ces signes et symptômes n’indiquent pas toujours des lésions nerveuses, mais ils peuvent signaler d’autres problèmes qui nécessitent des soins médicaux. le diagnostic précoce et le traitement offrent la meilleure chance pour le contrôle des symptômes et la prévention des problèmes plus sévères.

Une coupure ou une plaie sur votre pied qui ne semble pas être la guérison, est infecté ou se détériore; Brûler, picotements, une faiblesse ou une douleur dans les mains ou les pieds qui interfère avec votre routine quotidienne ou votre sommeil; Vertiges; Changements dans votre digestion, la miction ou la fonction sexuelle

Préparation pour votre rendez-vous

Même les plaies mineures sur les pieds qui ne guérissent pas peut se transformer en ulcères. Dans les cas les plus graves, les ulcères du pied non traitées peuvent devenir gangreneuse – une condition dans laquelle le tissu meurt – et nécessiter une intervention chirurgicale ou même l’amputation du pied. Un traitement précoce peut aider à prévenir ce phénomène.

Une exposition prolongée à une glycémie élevée peut endommager les fibres nerveuses délicates, causant la neuropathie diabétique. Pourquoi cela se produit est pas tout à fait claire, mais une combinaison de facteurs joue probablement un rôle, y compris l’interaction complexe entre les nerfs et les vaisseaux sanguins.

L’inflammation des nerfs causées par une réaction auto-immune. Cela se produit lorsque le système immunitaire attaque par erreur une partie de votre corps comme si elle était un organisme étranger .; Les facteurs génétiques sans rapport avec le diabète qui rendent certaines personnes plus sensibles aux lésions nerveuses .; Le tabagisme et l’abus d’alcool, qui endommagent les nerfs et les vaisseaux sanguins et d’augmenter de manière significative le risque d’infections.

Une glycémie élevée interfère avec la capacité des nerfs à transmettre des signaux. Il affaiblit également les parois des petits vaisseaux sanguins (capillaires) qui alimentent les nerfs avec de l’oxygène et de nutriments.

Un mauvais contrôle de la glycémie. Ceci est le plus grand facteur de risque pour toutes les complications du diabète, y compris des lésions nerveuses. Garder la glycémie régulièrement dans votre gamme de cible est la meilleure façon de protéger la santé de vos nerfs et les vaisseaux sanguins .; Longueur de temps vous avez le diabète. Votre risque de neuropathie diabétique augmente plus vous avez le diabète, surtout si votre glycémie est mal contrôlée .; Maladie rénale. Le diabète peut causer des dommages aux reins, ce qui peut augmenter les toxines dans le sang et de contribuer à des lésions nerveuses .; Être en surpoids. Avoir un indice de masse corporelle supérieur à 24 peut augmenter votre risque de développer la neuropathie diabétique .; Fumeur. Fumer rétrécit et durcit les artères, ce qui réduit le flux sanguin vers les jambes et les pieds. Cela rend plus difficile pour les blessures à guérir et endommage l’intégrité des nerfs périphériques.

D’autres facteurs qui peuvent contribuer à la neuropathie diabétique comprennent

Toute personne qui a le diabète peut développer une neuropathie, mais ces facteurs vous rendre plus sensible à des lésions nerveuses

La perte d’un membre. Parce que les lésions nerveuses peut provoquer un manque de sensation dans vos pieds, des coupures et des plaies peut passer inaperçue et finissent par devenir gravement infecté ou ulcérée – une condition dans laquelle la peau et des tissus mous se décomposent. Le risque d’infection est élevé parce que le diabète réduit le flux sanguin à vos pieds. Les infections qui se propagent à la mort des tissus osseux et la cause (gangrène) peuvent être impossibles à traiter et nécessiter une amputation d’un orteil, du pied ou même la jambe .; joint Charcot. Ceci se produit quand une articulation, habituellement au niveau du pied, se détériore à cause des lésions nerveuses. articulation de Charcot est marquée par la perte de sensation, ainsi que le gonflement, l’instabilité et parfois déformation de l’articulation elle-même. Un traitement précoce peut favoriser la guérison et prévenir d’autres dommages .; Infections des voies urinaires et l’incontinence urinaire. Les dommages aux nerfs qui contrôlent votre vessie peut l’empêcher de se vider complètement. Cela permet aux bactéries de se multiplier dans la vessie et les reins, conduisant à des infections des voies urinaires. Les lésions nerveuses peuvent également affecter votre capacité à ressentir lorsque vous avez besoin d’uriner ou de contrôler les muscles qui libèrent l’urine .; Hypoglycémie. Normalement, lorsque votre taux de sucre sanguin descend trop bas – en dessous de 70 milligrammes par décilitre (mg / dL), ou 3,9 millimoles par litre (mmol / L) – vous développez des symptômes tels que des tremblements, des sueurs et un rythme cardiaque rapide. La neuropathie autonome peut interférer avec votre capacité à remarquer ces symptômes .; Pression artérielle faible. Les dommages aux nerfs qui contrôlent la circulation peut affecter la capacité de votre corps pour ajuster la pression artérielle. Cela peut provoquer une chute brutale de la pression quand vous êtes debout après avoir été assis (hypotension orthostatique), ce qui peut entraîner des étourdissements et des évanouissements .; Les problèmes digestifs. Les lésions nerveuses dans le système digestif peut causer de la constipation ou la diarrhée – ou des épisodes alternant de la constipation et la diarrhée – ainsi que des nausées, des vomissements, des ballonnements et la perte d’appétit. Il peut aussi provoquer la gastroparésie, une condition dans laquelle l’estomac se vide trop lentement ou pas du tout. Cela peut interférer avec la digestion et provoquer des nausées, des vomissements et des ballonnements, et sévèrement affecter les niveaux de sucre dans le sang et la nutrition .; Dysfonction sexuelle. Autonomic neuropathie endommage souvent les nerfs qui affectent les organes sexuels, conduisant à la dysfonction érectile chez les hommes et les problèmes de lubrification et de l’excitation chez les femmes .; Augmentation ou diminution de la transpiration. Quand les glandes sudoripares ne fonctionnent pas normalement, votre corps ne parvient pas à réguler sa température correctement. Un manque réduite ou complète de la transpiration (anhidrosis) peut être la vie en danger. La neuropathie autonome peut aussi provoquer la transpiration excessive, en particulier la nuit ou en mangeant.

Tests et diagnostic

La neuropathie diabétique peut causer un certain nombre de complications graves, y compris

Soyez conscient des restrictions pré-nomination. Lorsque vous faites le rendez-vous, demandez s’il y a quelque chose que vous devez faire à l’avance, comme restreindre votre alimentation .; Notez tous les symptômes que vous éprouvez, y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination .; Écrivez clés renseignements personnels, y compris les contraintes majeures ou des changements récents de la vie .; Faites une liste de tous les médicaments, les vitamines et les suppléments que vous prenez .; Notez vos niveaux de sucre dans le sang ces dernières, si vous les vérifier à la maison .; Demandez à un membre de la famille ou un ami de venir avec vous. Il peut être difficile de se rappeler tout ce que votre médecin vous dit lors d’un rendez-vous. Quelqu’un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié .; Notez les questions à poser à votre médecin.

Si vous ne voyez pas déjà un endocrinologue, vous aurez probablement être référé à un si vous commencez à montrer des signes de complications du diabète. Un endocrinologue est un médecin spécialisé dans le traitement des troubles métaboliques, comme le diabète. Vous pouvez également être référé à un médecin spécialisé dans le traitement des problèmes du système nerveux (neurologue).

Pour se préparer à votre rendez-vous, vous voudrez peut-être

Traitements et médicaments

Préparer une liste de questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin. Pour la neuropathie diabétique, certaines questions fondamentales comprennent

Des exemples de questions que votre médecin peut demander, notamment

Est-ce le diabète la cause la plus probable de mes symptômes ?; Ai-je besoin de tests pour confirmer la cause de mes symptômes? Est-ce que ces tests nécessitent une préparation spéciale ?; Est-ce la condition temporaire ou de longue durée ?; Si je contrôler mon taux de sucre sanguin, seront ces symptômes améliorer ou aller ?; Y at-il des traitements disponibles, et qui recommandez-vous ?; Quels types d’effets secondaires que je peux attendre du traitement ?; J’ai d’autres conditions de santé. Comment puis-je mieux gérer ensemble ?; Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous ?; Ai-je besoin de voir d’autres médecins, un éducateur agréé en diabète ou une diététiste?

Mode de vie et remèdes maison

La neuropathie diabétique est généralement diagnostiquée en fonction de vos symptômes, vos antécédents médicaux et un examen physique. Pendant l’examen, votre médecin est susceptible de vérifier votre force et le tonus musculaire, les réflexes tendineux, et la sensibilité au toucher, la température et les vibrations.

Médecine douce

Votre médecin peut également effectuer des tests qui incluent

L’American Diabetes Association recommande que toutes les personnes atteintes de diabète ont un examen de pied complet – soit par un médecin ou par un spécialiste du pied (podiatre) – au moins une fois par an. En outre, vos pieds doivent être vérifiés pour des plaies, la peau craquelée, durillons, ampoules, et de l’os et des anomalies des articulations à chaque visite de bureau.

La neuropathie diabétique n’a pas de remède connu. Le traitement de la neuropathie diabétique se concentre sur

Faire face et de soutien

Toujours garder la glycémie dans une fourchette cible peut aider à prévenir ou retarder la progression de la neuropathie diabétique et peut même améliorer certains des symptômes que vous avez déjà. Votre médecin déterminera la meilleure fourchette cible pour vous en fonction de plusieurs facteurs, tels que votre âge, combien de temps vous avez eu le diabète, et votre santé globale et la présence d’autres conditions médicales.

Pour beaucoup de gens qui ont le diabète, recommande généralement des niveaux de sucre dans le sang cible qui sont

La prévention

Pour aider à ralentir les lésions nerveuses

Plusieurs médicaments sont utilisés pour soulager la douleur nerveuse, mais ils ne fonctionnent pas pour tout le monde et la plupart ont des effets secondaires qui doivent être mis en balance avec les avantages qu’ils offrent. Il y a aussi un certain nombre de thérapies alternatives, comme la crème de capsaïcine (fabriqué à partir de piments), la thérapie physique ou l’acupuncture, qui peuvent aider à soulager la douleur. Les médecins utilisent souvent en conjonction avec des médicaments, mais certains peuvent être efficaces sur leurs propres.

traitements anti-douleur peuvent inclure

Antidépresseurs. des antidépresseurs tricycliques, tels que l’amitriptyline, désipramine (Norpramin) et l’imipramine (Tofranil), peuvent fournir des secours pour symptômes légers à modérés en interférant avec les processus chimiques dans votre cerveau qui vous font sentir la douleur, mais ils aussi causer un certain nombre d’effets secondaires tels que la bouche sèche, la transpiration, le gain de poids, la constipation et des vertiges.

Pour certaines personnes, les antidépresseurs appelés sérotonine et inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline (IRSN), tels que la duloxétine (Cymbalta), peuvent soulager la douleur avec moins d’effets secondaires. Les effets secondaires possibles de SNRIs incluent la nausée, la somnolence, des vertiges, diminution de l’appétit et la constipation.

Des traitements spécifiques existent pour la plupart des complications de la neuropathie, y compris

Ces mesures peuvent aider à réduire votre risque de neuropathie diabétique

Soyez actif tous les jours. L’activité quotidienne protège votre cœur et améliore la circulation sanguine. Elle joue également un rôle majeur dans le maintien de votre glycémie et la tension artérielle sous contrôle. L’American Diabetes Association recommande généralement environ 30 minutes d’exercice modéré par jour au moins cinq fois par semaine.

Comment est votre contrôle de la glycémie ?; Quand avez-vous commencez à éprouver des symptômes ?; Avez-vous été symptômes continus ou occasionnels ?; Quelle est la gravité sont vos symptômes ?; Est-ce que quelque chose semble améliorer vos symptômes ?; Qu’est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes ?; Quels aspects de la gestion du diabète ne vous trouvez plus difficile ?; Ce qui pourrait vous aider à gérer votre diabète mieux?

Si vous avez une neuropathie sévère et une diminution de la sensation dans vos jambes, votre médecin peut vous recommander de participer à des activités non-portantes, comme le vélo ou la natation.

Il y a un certain nombre de traitements alternatifs qui peuvent aider à soulager la douleur de la neuropathie diabétique, tels que

Test Filament. Sensibilité au toucher peut être testé à l’aide d’une fibre de nylon souple appelé un monofilament .; Des études de conduction nerveuse. Ce test mesure la rapidité avec les nerfs dans vos bras et les jambes effectuent des signaux électriques. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien .; Électromyographie (EMG). Souvent réalisée ainsi que des études de conduction nerveuse, les mesures électromyographie les décharges électriques produites dans vos muscles .; analyse sensorielle quantitative. Ce test non invasif est utilisé pour évaluer la façon dont vos nerfs réagissent aux vibrations et aux changements de température .; test Autonomic. Si vous avez des symptômes de neuropathie autonome, votre médecin peut demander des tests spéciaux pour regarder votre pression artérielle dans des positions différentes et d’évaluer votre capacité à transpirer.

Vivre avec la neuropathie diabétique peut être difficile et frustrant. Si vous vous trouvez descendre, il peut être utile de parler à un conseiller ou un thérapeute.

Les membres des groupes de soutien peuvent également vous offrir des encouragements, ainsi que des conseils sur la vie avec la neuropathie diabétique. Demandez à votre médecin à propos de groupes de soutien dans votre région, ou pour un renvoi à un thérapeute. L’American Diabetes Association offre un soutien en ligne sur son site Web.

Vous pouvez aider à prévenir ou retarder la neuropathie diabétique et ses complications en gardant votre glycémie toujours bien contrôlée, en prenant bien soin de vos pieds et en suivant un mode de vie sain.

Garder votre taux de sucre sanguin étroitement contrôlé nécessite une surveillance continue et, si vous prenez de l’insuline, des doses fréquentes de médicaments. Mais en gardant votre glycémie régulièrement dans votre gamme de cible est la meilleure façon d’aider à prévenir la neuropathie et d’autres complications du diabète. La cohérence est importante parce que les changements dans les niveaux de sucre dans le sang peuvent accélérer les lésions nerveuses.

L’American Diabetes Association recommande que les personnes atteintes de diabète ont un test sanguin appelé le test A1C au moins deux fois par an pour connaître votre taux de sucre dans le sang moyenne pour les deux à trois derniers mois. Si votre glycémie est mal contrôlée ou que vous changez les médicaments, vous devrez peut-être faire le test plus souvent.

Le ralentissement de la progression de la maladie; Soulager la douleur; Gestion des complications et la restauration de la fonction

Les problèmes de pieds, y compris les plaies qui ne guérissent pas, des ulcères et même l’amputation, sont une complication fréquente de la neuropathie diabétique. Mais vous pouvez éviter un grand nombre de ces problèmes en ayant un examen des pieds complète au moins une fois par an, d’avoir votre médecin de vérifier vos pieds à chaque visite de bureau et en prenant bien soin de vos pieds à la maison.

Pour protéger la santé de vos pieds

Gardez vos pieds propres et secs. Lavez vos pieds chaque jour avec de l’eau tiède et un savon doux. Éviter de faire tremper vos pieds. Séchez vos pieds et entre les orteils soigneusement en tamponnant ou en tapotant avec une serviette douce.

Hydratez vos pieds soigneusement pour éviter les fissures. Évitez lotion entre vos orteils, cependant, car cela peut encourager la croissance fongique.

Entre 80 et 120 mg / dL, soit 4,4 et 6,7 mmol / L, pour les personnes de 59 ans et moins qui ont pas d’autres conditions médicales sous-jacentes; Entre 100 et 140 mg / dL, soit 5,6 et 7,8 mmol / L, pour les personnes de 60 ans et plus, ou ceux qui ont d’autres conditions médicales, comme le cœur, le poumon ou une maladie rénale

Portez des chaussures coussinées qui correspondent bien. Toujours porter des chaussures ou des pantoufles pour protéger vos pieds contre les blessures. Assurez-vous que vos chaussures bien ajustées et permettre à vos orteils pour se déplacer. Un podologue peut vous apprendre à acheter des chaussures bien ajustées et pour éviter des problèmes tels que les cors et les callosités.

Si des problèmes surviennent, votre médecin peut vous aider à les traiter pour éviter des conditions plus graves. Même les petites plaies peuvent rapidement se transformer en infections graves non traitées.

Si vous êtes admissible à l’assurance-maladie, votre plan peut couvrir le coût d’au moins une paire de chaussures chaque année. Parlez-en à votre médecin ou votre éducatrice en diabète pour plus d’informations.

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Suivez les recommandations de votre médecin pour le bon soin des pieds; Gardez votre tension artérielle sous contrôle; Suivez un plan santé-alimentation; Obtenir l’abondance de l’activité physique; Maintenir un poids santé; Arrêter de fumer; Évitez l’alcool ou, si la consommation est autorisée, à consommer avec modération

Les médicaments anti-épileptiques. Bien que les médicaments tels que la gabapentine (Gralise, Neurontin), la prégabaline (Lyrica) et la carbamazépine (Carbatrol, Tegretol) sont utilisés pour traiter les troubles épileptiques (épilepsie), ils sont également prescrits pour les douleurs nerveuses. Les effets secondaires peuvent inclure la somnolence, des vertiges et un gonflement .; Antidépresseurs. des antidépresseurs tricycliques, tels que l’amitriptyline, désipramine (Norpramin) et l’imipramine (Tofranil), peuvent fournir des secours pour symptômes légers à modérés en interférant avec les processus chimiques dans votre cerveau qui vous font sentir la douleur, mais ils aussi causer un certain nombre d’effets secondaires , tels que la bouche sèche, la transpiration, le gain de poids, constipation et vertiges .; Pour certaines personnes, les antidépresseurs appelés sérotonine et inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline (IRSN), tels que la duloxétine (Cymbalta), peuvent soulager la douleur avec moins d’effets secondaires. Les effets secondaires possibles de SNRIs incluent la nausée, la somnolence, des vertiges, diminution de l’appétit et la constipation.

problèmes urinaires. médicaments antispasmodiques (des anticholinergiques), les techniques comportementales telles que la miction minuté, et des dispositifs tels que pessaires – anneaux insérés dans le vagin pour empêcher les fuites d’urine – peuvent être utiles dans le traitement de la perte de contrôle de la vessie. Une combinaison de traitements peut être plus efficace .; Les problèmes digestifs. Pour soulager les signes et les symptômes légers de la gastroparésie – indigestion, éructations, des nausées ou des vomissements – les médecins suggèrent de manger des petits repas plus fréquents, ce qui réduit la fibre et la graisse dans l’alimentation, et, pour beaucoup de gens, manger des soupes et des aliments en purée. les changements et les médicaments diététiques peuvent aider à soulager la diarrhée, la constipation et les nausées .; Pression artérielle basse au repos (hypotension orthostatique). Ceci est souvent aidé par des mesures de mode de vie simples, comme éviter l’alcool, boire beaucoup d’eau, et assis ou debout lentement. Votre médecin peut recommander un liant abdominale, un support de compression pour votre abdomen, et des bas de contention. Plusieurs médicaments, seuls ou ensemble, peuvent être utilisés pour traiter l’hypotension orthostatique .; Dysfonction sexuelle. Sildenafil (Revatio, Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) et le vardénafil (Levitra) peut améliorer la fonction sexuelle chez certains hommes, mais ces médicaments ne sont pas efficaces ou sans danger pour tout le monde. dispositifs à vide mécaniques peuvent augmenter le flux sanguin dans le pénis. Les femmes peuvent trouver un soulagement avec des lubrifiants vaginaux.

Gardez votre tension artérielle sous contrôle. Les personnes diabétiques sont plus susceptibles d’avoir une pression artérielle élevée que ne le sont les personnes qui ne disposent pas de diabète. Ayant à la fois l’hypertension artérielle et le diabète augmente considérablement le risque de complications, car les deux endommager vos vaisseaux sanguins et réduire le flux sanguin. Essayez de garder votre tension artérielle dans la gamme de votre médecin recommande, et être sûr de faire vérifier à chaque visite de bureau .; Faire des choix alimentaires sains. Ayez une alimentation équilibrée qui comprend une variété d’aliments sains – en particulier les fruits, les légumes et les grains entiers – et la partie limite des tailles pour aider à atteindre ou maintenir un poids santé .; Soyez actif tous les jours. L’activité quotidienne protège votre cœur et améliore la circulation sanguine. Elle joue également un rôle majeur dans le maintien de votre glycémie et la tension artérielle sous contrôle. L’American Diabetes Association recommande généralement environ 30 minutes d’exercice modéré par jour au moins cinq fois par semaine .; Si vous avez une neuropathie sévère et une diminution de la sensation dans vos jambes, votre médecin peut vous recommander de participer à des activités non-portantes, comme le vélo ou la natation .; Arrêter de fumer. Si vous souffrez de diabète et d’utiliser du tabac sous quelque forme, vous êtes plus susceptibles que les non-fumeurs atteints de diabète de mourir d’une crise cardiaque ou un AVC. Et vous êtes plus susceptibles de développer des problèmes de circulation dans vos pieds. Si vous utilisez du tabac, parlez à votre médecin de trouver des moyens pour cesser de fumer.

Capsaïcine. Lorsqu’il est appliqué sur la peau, la crème de capsaïcine peut réduire les sensations de douleur chez certaines personnes. Les effets secondaires peuvent inclure une sensation de brûlure et une irritation de la peau .; Acide alpha-lipoïque. Ce puissant antioxydant est présent dans certains aliments et peut aider à soulager les symptômes de neuropathie périphérique .; la stimulation électrique transcutanée du nerf (TENS). Votre médecin peut vous prescrire ce traitement, ce qui peut aider à prévenir les signaux de la douleur d’atteindre le cerveau. TENS délivre minuscules impulsions électriques aux voies nerveuses spécifiques par le biais de petites électrodes placées sur la peau. Bien sûr et indolore, TENS ne fonctionne pas pour tout le monde ou pour tous les types de douleur .; Acupuncture. L’acupuncture peut aider à soulager la douleur de la neuropathie, et généralement ne pas avoir d’effets secondaires. Gardez à l’esprit que vous ne pouvez pas obtenir un soulagement immédiat avec l’acupuncture et aura probablement besoin de plus d’une session.

Vérifiez vos pieds tous les jours. Rechercher des ampoules, des coupures, des ecchymoses, fissurés et desquamation de la peau, rougeur et gonflement. Utilisez un miroir ou demandez à un ami ou membre de la famille pour aider à examiner les parties de vos pieds qui sont difficiles à voir .; Gardez vos pieds propres et secs. Lavez vos pieds chaque jour avec de l’eau tiède et un savon doux. Éviter de faire tremper vos pieds. Séchez vos pieds et entre les orteils soigneusement en tamponnant ou en tapotant avec une serviette douce .; Hydratez vos pieds soigneusement pour éviter les fissures. Évitez d’obtenir une lotion entre vos orteils, cependant, car cela peut encourager la croissance fongique .; Coupez soigneusement vos ongles. Coupez vos ongles d’orteils droit et déposer les bords soigneusement donc il n’y a pas d’arêtes vives .; Portez des chaussettes propres et sèches. Recherchez des chaussettes en coton ou évacuant l’humidité des fibres qui ne disposent pas des bandes serrées ou des coutures épaisses .; Portez des chaussures coussinées qui correspondent bien. Toujours porter des chaussures ou des pantoufles pour protéger vos pieds contre les blessures. Assurez-vous que vos chaussures bien ajustées et permettre à vos orteils pour se déplacer. Un podologue peut vous apprendre à acheter des chaussures bien ajustées et pour éviter des problèmes tels que les cors et les durillons .; Si des problèmes surviennent, votre médecin peut vous aider à les traiter pour éviter des conditions plus graves. Même les petites plaies peuvent rapidement se transformer en infections graves non traitées .; Si vous êtes admissible à l’assurance-maladie, votre plan peut couvrir le coût d’au moins une paire de chaussures chaque année. Parlez-en à votre médecin ou votre éducatrice en diabète pour plus d’informations.