dysphagie

Qu’est-ce que la dysphagie?

Comment pouvons-nous avaler?

Comment dysphagie se produit?

Quels sont les problèmes causés par la dysphagie?

Quelles sont les causes de dysphagie?

Comment est dysphagie traitée?

Qu’est-ce que la recherche est fait sur la dysphagie?

Où puis-je obtenir de l’aide?

Où puis-je trouver des informations supplémentaires sur la dysphagie?

Les personnes atteintes de dysphagie ont de la difficulté à avaler et peut même éprouver de la douleur tout en avalant (odynophagie). Certaines personnes peuvent être totalement incapable d’avaler ou peuvent avoir du mal à avaler en toute sécurité des liquides, des aliments, ou de la salive. Lorsque cela se produit, l’alimentation devient un défi. Souvent, la dysphagie, il est difficile de prendre suffisamment de calories et de liquides pour nourrir le corps et peut conduire à de graves problèmes médicaux supplémentaires.

La déglutition est un processus complexe. Quelque 50 paires de muscles et de nombreux nerfs travaillent pour recevoir de la nourriture dans la bouche, le préparer, et de le déplacer de la bouche à l’estomac. Cela se produit en trois étapes. Au cours de la première étape, appelée la phase orale, la langue recueille la nourriture ou de liquide, le rendant prêt à avaler. La langue et la mâchoire se déplacent des aliments solides autour de la bouche de sorte qu’il peut être mâchée. Chewing rend la nourriture solide à la bonne taille et la texture à avaler en mélangeant la nourriture avec de la salive. Saliva adoucit et humidifie la nourriture pour faire avaler plus facilement. Normalement, le seul solide que nous avalons sans mâcher est sous la forme d’une pilule ou caplet. Tout le reste que nous avalons est sous la forme d’un liquide, une purée, ou un solide mâchés.

La deuxième étape commence lorsque la langue pousse la nourriture ou de liquide à l’arrière de la bouche. Cela déclenche une réponse de déglutition qui passe la nourriture à travers le pharynx ou de la gorge (voir figure). Au cours de cette phase, dite phase pharyngée, la (boîte vocale) du larynx se ferme hermétiquement et arrêt respiratoire pour empêcher les aliments ou liquides de pénétrer dans les voies respiratoires et les poumons.

La troisième étape commence lorsque la nourriture ou du liquide pénètre dans l’oesophage, le tube qui transporte la nourriture et de liquide à l’estomac. Le passage à travers l’œsophage, appelée la phase de l’œsophage, se produit habituellement dans environ trois secondes, en fonction de la texture ou la consistance de la nourriture, mais peut prendre un peu plus dans certains cas, comme lors de la déglutition une pilule.

La dysphagie se produit lorsqu’il ya un problème avec le contrôle neural ou les structures impliquées dans une partie du processus de déglutition. la langue ou la joue muscles faibles peuvent rendre difficile de se déplacer autour de la nourriture dans la bouche pendant la mastication. Un accident vasculaire cérébral ou d’autres troubles du système nerveux peut rendre difficile de commencer la réponse de la déglutition, un stimulus qui permet la nourriture et les liquides de se déplacer en toute sécurité à travers la gorge. Une autre difficulté peut se produire lorsque la faiblesse des muscles de la gorge, comme après la chirurgie du cancer, ne peuvent pas déplacer toute la nourriture vers l’estomac. Dysphagie peut également résulter de troubles de l’oesophage.

La dysphagie peut être grave. Quelqu’un qui ne peut pas avaler en toute sécurité peut ne pas être capable de manger suffisamment de bons aliments pour rester en bonne santé ou de maintenir un poids idéal.

morceaux d’aliments qui sont trop grands pour avaler peuvent entrer dans la gorge et bloquer le passage de l’air. En outre, lorsque des aliments ou des liquides pénétrer les voies respiratoires d’une personne qui a la dysphagie, la toux ou la gorge de compensation parfois ne peuvent pas l’enlever. Alimentaire ou liquide qui reste dans les voies aériennes peuvent pénétrer dans les poumons et permettent des bactéries nocives de croître, ce qui entraîne une infection pulmonaire appelée pneumonie par aspiration.

troubles de la déglutition peuvent également inclure le développement d’une poche extérieure de l’œsophage causée par la faiblesse dans la paroi de l’œsophage. Cette anormales pièges de poche un peu de nourriture étant avalés. En position couchée ou dormir, quelqu’un avec ce problème peut tirer des aliments non digérés dans la gorge. L’œsophage peut aussi être trop étroite, ce qui provoque la nourriture à coller. Cette nourriture peut empêcher d’autres liquides alimentaires ou même d’entrer dans l’estomac.

La dysphagie a de nombreuses causes possibles et se produit le plus souvent chez les personnes âgées. Toute condition qui affaiblit ou endommage les muscles et les nerfs utilisés pour la déglutition peut provoquer une dysphagie. Par exemple, les personnes atteintes de maladies du système nerveux, comme la paralysie cérébrale ou la maladie de Parkinson, ont souvent des problèmes de déglutition. En outre, accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien peut affaiblir ou affecter la coordination des muscles de la déglutition ou de limiter la sensation dans la bouche et la gorge.

Les gens nés avec des anomalies du mécanisme de déglutition peuvent ne pas être en mesure d’avaler normalement. Les nourrissons qui sont nés avec une ouverture dans le toit de la bouche (fente palatine) sont incapables de sucer correctement, ce qui complique les soins infirmiers et de boire une bouteille de bébé régulière.

En outre, le cancer de la tête, le cou, ou de l’œsophage peut causer des problèmes de déglutition. Parfois, le traitement de ces types de cancers peut provoquer une dysphagie. Les blessures de la tête, le cou et la poitrine peuvent également créer des problèmes de déglutition. Une infection ou une irritation peuvent provoquer un rétrécissement de l’œsophage. Enfin, pour les personnes atteintes de démence, la perte de mémoire et le déclin cognitif peut rendre difficile à mâcher et à avaler.

Il existe des traitements différents pour différents types de dysphagie. Les médecins et les orthophonistes de la parole qui évaluent et traitent les troubles de la déglutition utilisent une variété de tests qui leur permettent de regarder les étapes du processus de déglutition. Un test, l’Endoscopic évaluation flexible de déglutition avec Test sensoriel (de FEESST), utilise un tube de fibre optique éclairé, ou un endoscope, afin de la bouche et de la gorge tout en examinant comment le mécanisme de déglutition répond à ces stimuli comme une bouffée d’air, de la nourriture, ou liquides.

Une étude vidéofluoroscopie hirondelle (VFSS) est un test dans lequel un clinicien prend une radiographie sur bande vidéo du processus de déglutition toute en ayant que vous consommez plusieurs aliments ou liquides ainsi que le baryum minéral pour améliorer la visibilité de l’appareil digestif. Ces images permettent d’identifier où dans le processus de déglutition vous rencontrez des problèmes. orthophonistes Discours utilisent cette méthode pour explorer ce que les changements peuvent être faits pour offrir une stratégie sûre lors de la déglutition. Les changements peuvent être dans la texture des aliments, la taille, la tête et la posture du cou, ou des manoeuvres de comportement, tels que «tuck menton», une stratégie dans laquelle vous rentrez votre menton afin que la nourriture et d’autres substances ne pénètrent pas dans la trachée lors de la déglutition. Si vous êtes incapable d’avaler en toute sécurité malgré les stratégies de réhabilitation, puis une intervention médicale ou chirurgicale peut être nécessaire pour le court terme que vous récupérez. Dans des conditions progressives telles que la sclérose latérale amyotrophique (SLA ou maladie de Lou Gehrig), un tube d’alimentation dans l’estomac peut être nécessaire pour le long terme.

Pour certaines personnes, le traitement peut impliquer des exercices musculaires pour renforcer la faiblesse des muscles du visage ou d’améliorer la coordination. Pour d’autres, le traitement peut impliquer apprendre à manger d’une manière spéciale. Par exemple, certaines personnes peuvent avoir à manger avec leur tête tournée d’un côté ou regardant droit devant. Préparation de la nourriture d’une certaine manière ou d’éviter certains aliments peut aider dans certaines situations. Par exemple, les personnes qui ne peuvent pas avaler les liquides minces peuvent avoir besoin d’ajouter des épaississants spéciaux pour leurs boissons. D’autres personnes peuvent avoir à éviter les aliments chauds ou froids ou des boissons.

Pour certains, cependant, consommer suffisamment d’aliments et de liquides par voie orale peuvent ne plus être possible. Ces personnes doivent utiliser d’autres méthodes pour nourrir leur corps. Habituellement, cela implique un système d’alimentation, tel qu’un tube d’alimentation, qui court-circuite ou complète la partie du mécanisme de déglutition qui ne fonctionne pas normalement.

Les scientifiques effectuent des recherches qui permettront d’améliorer la capacité des médecins et des orthophonistes de la parole pour évaluer et traiter les troubles de la déglutition. Chaque aspect du processus de déglutition est à l’étude chez les personnes de tous âges, y compris ceux qui ne disposent pas de dysphagie, de donner aux chercheurs une meilleure compréhension de la façon normale et les processus désordonnés comparer.

La recherche a également conduit à de nouveaux moyens sûrs pour étudier la langue et de la gorge des mouvements au cours du processus de déglutition. Ces méthodes aideront les médecins et pathologistes de discours-langage d’évaluer en toute sécurité les progrès d’un patient pendant le traitement.

Les études sur les méthodes de traitement aident les scientifiques à découvrir pourquoi certaines formes de travail de traitement avec certaines personnes et pas avec les autres. Cette connaissance vous aidera certaines personnes à éviter les infections pulmonaires graves et aider les autres à éviter l’alimentation par sonde.

Si vous avez un changement soudain ou progressif dans votre capacité à avaler, vous devriez consulter votre médecin. Il ou elle peut vous référer à un-un otolaryngologist médecin spécialisé dans les maladies de l’oreille, du nez, de la gorge, la tête et du cou et un pathologiste de discours-langue. Vous pouvez être référé à un neurologue si un accident vasculaire cérébral ou d’un autre trouble neurologique est la cause du problème de déglutition.

Le maintient un répertoire des organismes qui fournissent des informations sur les processus normaux et désordonnés de l’ouïe, l’équilibre, le goût, l’odorat, la voix, de la parole et du langage.

Utilisez les mots clés suivants pour vous aider à trouver des organismes qui peuvent répondre aux questions et fournir des informations sur la dysphagie

 13-4307; Octobre 2010